Geofagi: Mengungkap Misteri Ilmiah dan Budaya Makan Tanah

Praktik makan tanah, sebuah perilaku yang dikenal secara ilmiah sebagai geofagi, telah membingungkan para dokter, antropolog, dan ahli gizi selama berabad-abad. Jauh dari sekadar perilaku aneh atau mitos pedesaan, geofagi adalah fenomena global yang tertanam dalam sejarah manusia, seringkali dikaitkan dengan kebutuhan fisiologis yang mendalam atau ritual budaya yang spesifik. Meskipun tanah pada dasarnya dianggap non-makanan (non-food item) dan konsumsinya diklasifikasikan sebagai bentuk Pica (kecenderungan memakan zat non-gizi), alasan di balik perilaku ini sangat kompleks, melibatkan interaksi rumit antara biologi, nutrisi, dan lingkungan sosial.

Dari lempung putih yang dimakan oleh ibu hamil di Afrika Barat hingga praktik ambok atau lempung goreng di Jawa, Indonesia, geofagi menyajikan sebuah misteri evolusioner. Mengapa tubuh manusia, yang telah berevolusi untuk memproses makanan kompleks, terkadang merindukan komposisi mineral padat dari bumi itu sendiri? Eksplorasi mendalam ini akan mengurai sejarah, mekanisme biologis, konteks budaya, serta risiko dan penanganan medis yang terkait dengan konsumsi tanah.

I. Definisi dan Konteks Sejarah Geofagi

A. Apa Itu Geofagi?

Geofagi didefinisikan sebagai konsumsi tanah atau zat seperti tanah (misalnya lempung, kapur, atau lumpur) secara sengaja. Perilaku ini dapat terjadi sebagai bagian dari praktik budaya, respons terhadap kebutuhan gizi yang mendesak, atau sebagai manifestasi dari gangguan perilaku Pica. Penting untuk membedakan antara geofagi klinis (sebagai bagian dari Pica, yang seringkali patologis) dan geofagi budaya (di mana konsumsi tanah adalah praktik tradisional yang diterima secara sosial).

Secara umum, tanah yang dimakan bukanlah sekadar tanah kebun. Orang yang melakukan geofagi cenderung memilih jenis tanah tertentu, biasanya lempung yang kaya mineral (seperti kaolin atau bentonit). Lempung ini seringkali memiliki tekstur halus, rasa yang netral atau sedikit manis, dan aroma khas yang dikenal sebagai ‘petrichor’ saat basah. Pemilihan ini mengindikasikan bahwa perilaku tersebut bukanlah tindakan acak, melainkan seleksi terhadap material yang mungkin memberikan manfaat, atau setidaknya mengurangi risiko toksisitas.

B. Jejak Sejarah Kuno

Geofagi bukanlah fenomena modern. Bukti tertulis dan arkeologis menunjukkan bahwa praktik ini telah ada setidaknya sejak era pra-Socrates. Hippocrates, bapak kedokteran modern, telah mencatat konsumsi tanah sebagai respons terhadap penyakit pada abad ke-4 SM. Orang Romawi kuno dan Mesir juga mendokumentasikan penggunaan lempung tertentu untuk tujuan pengobatan dan ritual.

Salah satu bukti sejarah paling terkenal berasal dari Pulau Lemnos di Yunani, di mana 'Lemnian Earth' (Terra Sigillata) ditambang dan dikonsumsi. Lempung ini dianggap memiliki khasiat penyembuhan untuk keracunan dan masalah pencernaan, dan bahkan dicap dengan segel khusus, menunjukkan nilainya yang tinggi dan pengakuan resmi.

Catatan perjalanan dari abad ke-16 dan ke-17 yang ditulis oleh para penjelajah Eropa sering kali mencatat geofagi di berbagai belahan dunia, dari Amerika Selatan hingga Afrika, sebagai fenomena yang mengejutkan namun meluas, seringkali dihubungkan dengan kemiskinan atau penyakit. Ini menunjukkan penyebaran geofagi yang luas secara geografis dan temporal, menjadikannya salah satu kebiasaan makan manusia yang paling persisten.
Ilustrasi Lapisan Tanah HORIZON O & A LEMPUNG (CLAY) LAPISAN BATU INDUK

Diagram sederhana lapisan tanah, menunjukkan lempung (clay) yang sering dikonsumsi dalam geofagi.

II. Hipotesis Ilmiah Mengenai Penyebab Geofagi

Meskipun stigma sosial seringkali melekat pada konsumsi tanah, penelitian ilmiah modern menawarkan beberapa penjelasan rasional, yang sebagian besar berpusat pada mekanisme protektif atau kompensasi nutrisi.

A. Hipotesis Kekurangan Nutrisi (The Nutritional Deficiency Hypothesis)

Hipotesis yang paling sering dikutip adalah bahwa geofagi dipicu oleh kekurangan nutrisi spesifik. Tubuh, secara naluriah, mencari sumber makanan yang dapat mengisi kekosongan mineral yang dibutuhkan.

1. Kekurangan Zat Besi (Anemia)

Hubungan antara geofagi dan anemia defisiensi besi sangat kuat dan telah berulang kali dikonfirmasi, terutama pada wanita hamil. Kehamilan meningkatkan kebutuhan akan zat besi, dan gejala Pica (termasuk geofagi) sering mereda setelah defisiensi zat besi ditangani. Namun, teori ini memiliki paradoks: tanah yang dimakan, meskipun kaya mineral, seringkali tidak memberikan kontribusi signifikan terhadap asimilasi zat besi. Sebaliknya, lempung memiliki sifat pengikat yang kuat. Lempung dapat mengikat zat besi bebas yang ada dalam usus, sehingga justru menghambat penyerapan zat besi dari makanan lain. Ini mengarah pada pemahaman bahwa dorongan untuk makan tanah mungkin merupakan respons terhadap anemia, namun praktiknya memperburuk masalah tersebut.

2. Kekurangan Mineral Lain

Selain zat besi, geofagi juga dikaitkan dengan defisiensi seng, kalsium, atau mineral mikro lainnya. Lempung tertentu memang kaya akan kalsium, magnesium, dan kalium. Dalam lingkungan di mana sumber nutrisi ini langka, konsumsi tanah mungkin berfungsi sebagai mekanisme darurat untuk mendapatkan mikronutrien penting.

B. Hipotesis Perlindungan dan Detoksifikasi (The Protection Hypothesis)

Dalam beberapa dekade terakhir, hipotesis ini telah mendapatkan dukungan signifikan. Alih-alih mencari nutrisi, tujuan utama konsumsi tanah mungkin adalah untuk melindungi sistem pencernaan dari toksin, patogen, atau zat berbahaya lainnya.

1. Mengikat Toksin

Banyak jenis lempung (terutama kaolin dan bentonit) memiliki struktur kristal lapis yang sangat efektif dalam adsorpsi—proses di mana zat menempel pada permukaan padat. Ketika tanah dikonsumsi, ia berfungsi sebagai spon, mengikat toksin yang ada dalam saluran pencernaan. Toksin ini bisa berasal dari makanan beracun, zat kimia, atau metabolit bakteri.

Lempung ini telah digunakan secara tradisional untuk mengobati diare, keracunan makanan, dan sakit perut. Mekanismenya adalah lempung mengikat senyawa toksik atau mikroba patogen, mencegahnya diserap oleh tubuh, dan membawanya keluar melalui feses. Hal ini sangat relevan di daerah tropis di mana makanan seringkali terpapar patogen.

2. Perlindungan terhadap Patogen

Di wilayah dengan sanitasi buruk, lempung yang dimakan dapat melapisi dinding usus, menciptakan penghalang fisik antara mukosa usus yang rentan dan patogen berbahaya. Ini seperti memberi lapisan pelindung pada saluran pencernaan, mengurangi risiko infeksi usus, terutama pada anak-anak yang rentan terhadap penyakit cacing dan diare.

C. Hipotesis Rasa Kenyang dan Pereda Mual

Dalam kasus wanita hamil, geofagi sering dikaitkan dengan peredaan mual dan muntah (morning sickness). Tanah mungkin membantu menenangkan perut yang sakit atau mengurangi sensasi mual. Selain itu, pada populasi yang mengalami kelaparan musiman atau kekurangan makanan, memakan tanah dapat memberikan rasa kenyang fisik sementara, membantu mengurangi rasa lapar, meskipun tanpa memberikan kalori yang berarti.

III. Geofagi dalam Dimensi Budaya dan Psikologis

Geofagi tidak selalu didasarkan pada kebutuhan biologis semata. Dalam banyak kebudayaan, konsumsi tanah adalah bagian integral dari tradisi, identitas, dan bahkan spiritualitas.

A. Praktik Ritualitas dan Adat

Di beberapa komunitas di Afrika, Asia Tenggara, dan Amerika Selatan, tanah tertentu dianggap suci atau memiliki kekuatan magis. Tanah dari situs-situs suci, kuburan leluhur, atau tempat yang dianggap memiliki energi spiritual tertentu dikonsumsi sebagai bagian dari ritual:

  1. Obat Tradisional: Tanah digunakan untuk mengobati berbagai penyakit, dari sakit kepala hingga rematik, seringkali dengan instruksi khusus mengenai waktu dan dosis konsumsi.
  2. Inisiasi dan Transisi: Di beberapa budaya, anak-anak diberikan tanah sebagai bagian dari ritual inisiasi menuju kedewasaan. Tanah juga dapat dimakan selama masa berkabung atau transisi kehidupan penting lainnya.
  3. Simbolisme Tanah Air: Di Haiti, misalnya, biskuit yang terbuat dari tanah liat (dikenal sebagai Terre) dapat dimakan bukan hanya karena kelaparan, tetapi juga sebagai simbol keterikatan yang mendalam dengan tanah leluhur.

B. Geofagi di Indonesia: Studi Kasus ‘Ampo’ atau ‘Ampok’

Indonesia, dengan kekayaan budayanya, memiliki bentuk geofagi yang diakui secara lokal, yang paling terkenal adalah ampo atau ampok. Ampo adalah makanan ringan yang terbuat dari lempung khusus yang telah diolah. Umumnya, lempung ini diambil dari lapisan tanah di bawah permukaan, kemudian dibersihkan, dibentuk seperti gulungan, dan dipanggang atau diasap hingga kering.

1. Pembuatan dan Konsumsi Ampo

Pembuatan ampo adalah seni turun-temurun, khususnya di Jawa Tengah dan Jawa Timur. Proses pemanggangan bukan hanya untuk mengeringkan, tetapi juga untuk mensterilkan tanah dari mikroorganisme berbahaya, sekaligus memberikan tekstur renyah yang khas. Ampo sering dikonsumsi sebagai camilan, dan dalam beberapa kasus, oleh wanita hamil yang percaya bahwa ampo dapat menguatkan janin atau meredakan mual.

Meskipun praktik ini telah ada selama beberapa generasi, penting untuk dicatat bahwa para ahli gizi modern memperingatkan konsumsi berlebihan, mengingat potensi risiko kontaminasi (yang akan dibahas di bagian berikutnya). Namun, keberadaan ampo menunjukkan bahwa konsumsi tanah di Indonesia telah terintegrasi sebagai fenomena sosial dan budaya, jauh dari sekadar perilaku patologis.

C. Geofagi sebagai Manifestasi Pica

Dalam konteks klinis Barat, geofagi sering diklasifikasikan sebagai bagian dari Pica, suatu gangguan makan yang ditandai oleh dorongan tak terkendali untuk mengonsumsi zat non-makanan selama minimal satu bulan. Pica sering dikaitkan dengan:

Meskipun geofagi budaya mungkin dimulai dari tradisi, jika dilakukan secara kompulsif dan dalam jumlah besar, terutama pada jenis tanah yang terkontaminasi, ia dapat beralih menjadi masalah klinis yang memerlukan intervensi medis atau psikologis.

IV. Risiko dan Bahaya Kesehatan dari Konsumsi Tanah

Terlepas dari potensi manfaat detoksifikasi atau mineral yang terbatas, konsumsi tanah membawa risiko kesehatan yang signifikan, terutama jika sumber tanah tidak diketahui atau tidak diolah dengan benar.

A. Risiko Infeksi Parasit dan Bakteri

Risiko terbesar dari geofagi adalah paparan terhadap patogen yang hidup di tanah. Tanah adalah reservoir alami bagi berbagai jenis cacing parasit (helminths) dan bakteri berbahaya.

1. Infeksi Cacing (Helminthiasis)

Cacing tambang (hookworm), cacing gelang (ascaris), dan cacing cambuk (whipworm) adalah ancaman utama. Telur cacing ini dapat bertahan lama di dalam tanah. Setelah dikonsumsi, telur menetas dan cacing mulai hidup di usus, menyebabkan anemia, malabsorpsi, dan masalah pertumbuhan, terutama pada anak-anak. Ironisnya, karena geofagi sering dipicu oleh anemia, infeksi cacing yang didapat dari tanah memperburuk anemia tersebut, menciptakan siklus berbahaya.

2. Bakteri dan Jamur

Tanah juga mengandung spora bakteri seperti Clostridium tetani (penyebab tetanus) dan jamur patogen. Meskipun tanah yang dipanggang (seperti ampo) memiliki risiko lebih rendah, tanah mentah atau lempung yang dikumpulkan dari permukaan sangat rentan terhadap kontaminasi.

B. Toksisitas Logam Berat

Salah satu kekhawatiran terbesar dalam geofagi modern adalah kontaminasi industri. Tanah, terutama di daerah perkotaan atau dekat tambang, dapat menyerap logam berat yang sangat toksik, seperti timbal (Pb), arsenik (As), kadmium (Cd), dan merkuri (Hg).

Logam-logam ini tidak dapat dimetabolisme oleh tubuh dan akan menumpuk dalam jaringan (bioakumulasi), menyebabkan kerusakan saraf, ginjal, dan hati dalam jangka panjang. Anak-anak sangat rentan terhadap keracunan timbal karena sistem saraf mereka masih berkembang, dan konsumsi tanah yang terkontaminasi dapat menyebabkan defisit kognitif permanen.

C. Masalah Pencernaan dan Obstruksi

Tidak seperti makanan, tanah tidak dapat dipecah secara enzimatik. Konsumsi tanah dalam jumlah besar dapat menyebabkan masalah mekanis pada saluran pencernaan:

V. Komposisi Mineral dan Kimia Tanah yang Dimakan

Untuk memahami mengapa geofagi sangat spesifik, kita harus menelaah jenis tanah yang paling sering dicari. Geofagi umumnya berpusat pada konsumsi jenis tanah lempung (clay), yang berbeda secara signifikan dari pasir atau humus biasa.

A. Lempung (Clay): Favorit Geofagi

Lempung adalah tanah yang terdiri dari partikel mineral dengan diameter kurang dari 2 mikrometer. Struktur mikroskopisnya yang berlapis dan bermuatan listrik adalah kunci sifat adsorptifnya.

1. Kaolin

Kaolin, atau lempung putih Cina, adalah lempung yang paling umum dikonsumsi di Afrika dan beberapa bagian Amerika Selatan. Kaolin secara kimia adalah aluminosilikat hidrat. Struktur kaolin yang halus membuatnya sangat efektif dalam mengikat zat di usus. Secara farmasi, kaolin digunakan sebagai komponen dalam obat anti-diare (sebelum digantikan oleh bahan lain).

2. Bentonit dan Montmorillonit

Bentonit adalah lempung yang kaya montmorillonit, mineral silikat yang membengkak ketika basah. Bentonit memiliki kapasitas pertukaran kation (CEC) yang sangat tinggi, yang berarti ia sangat baik dalam menarik dan mengikat ion logam berat dan toksin lainnya. Sifat detoksifikasi bentonit menjadikannya populer dalam praktik pengobatan alternatif dan produk detoksifikasi usus.

3. Kapur dan Kalsium Karbonat

Di beberapa wilayah, terutama di Afrika, orang mengonsumsi kapur atau tanah yang kaya kalsium karbonat. Dalam kasus ini, dorongan geofagi kemungkinan besar terkait langsung dengan kebutuhan kalsium yang tinggi, terutama selama kehamilan atau masa pertumbuhan.

Simbol Mineral dan Nutrisi Fe Ca Zn

Simbol kimia mineral yang sering dicari dalam geofagi: Besi (Fe), Kalsium (Ca), dan Seng (Zn).

VI. Geofagi dalam Tahap Kehidupan Manusia

Perilaku geofagi tidak terjadi secara merata di seluruh populasi. Ada kelompok demografi tertentu yang menunjukkan prevalensi jauh lebih tinggi, terutama anak-anak dan wanita hamil.

A. Anak-anak dan Eksplorasi Lingkungan

Pada anak kecil (balita), konsumsi tanah seringkali dianggap sebagai perilaku perkembangan normal, bagian dari fase 'oral' di mana mereka mengeksplorasi dunia dengan mulut mereka. Namun, jika konsumsi tanah berlanjut melewati usia balita dan menjadi kompulsif, hal itu dapat menjadi perhatian medis, seringkali mengindikasikan Pica yang disebabkan oleh defisiensi nutrisi atau masalah perkembangan.

Tingginya insiden geofagi pada anak-anak di negara berkembang adalah kekhawatiran utama karena mereka paling rentan terhadap infeksi parasit dan keracunan timbal yang dapat menghambat perkembangan kognitif dan fisik mereka secara permanen.

B. Kehamilan dan Geofagi

Kehamilan adalah periode paling umum dan paling didokumentasikan untuk geofagi pada orang dewasa. Prevalensi geofagi pada wanita hamil bisa mencapai 60% di beberapa wilayah Afrika dan Amerika Serikat bagian selatan. Alasan utamanya diperkirakan multifaktorial:

Bagi wanita hamil, geofagi menimbulkan risiko ganda: tidak hanya risiko toksisitas bagi ibu, tetapi juga risiko malabsorpsi nutrisi esensial yang sangat dibutuhkan oleh janin yang sedang berkembang.

VII. Pendekatan Diagnostik dan Penanganan Medis

Ketika geofagi menimbulkan risiko kesehatan atau menjadi bagian dari diagnosis Pica klinis, intervensi medis diperlukan. Pendekatan harus holistik, mengatasi akar penyebab biologis dan psikologis.

A. Diagnosis Geofagi

Diagnosis seringkali dimulai dengan pengakuan perilaku. Dokter perlu menanyakan secara spesifik tentang kebiasaan diet non-makanan. Setelah geofagi diidentifikasi, langkah-langkah diagnostik meliputi:

B. Strategi Pengobatan

1. Koreksi Nutrisi

Jika geofagi disebabkan oleh defisiensi, suplementasi nutrisi adalah garis pertahanan pertama. Memberikan suplemen zat besi oral seringkali cukup untuk mengurangi atau menghilangkan dorongan untuk makan tanah. Penting untuk mengedukasi pasien bahwa tanah itu sendiri bukanlah sumber zat besi yang efektif.

2. Pengobatan Parasit (Dekompresi)

Jika ditemukan infeksi parasit, pengobatan cacing (anthelmintics) harus segera dilakukan. Pengobatan ini tidak hanya mengobati infeksi tetapi juga mengurangi kehilangan nutrisi akibat keberadaan parasit.

3. Intervensi Perilaku dan Psikologis

Jika geofagi disebabkan oleh masalah psikologis atau perkembangan, terapi perilaku kognitif (CBT) dapat membantu. Ini melibatkan pengidentifikasian pemicu perilaku dan pengajaran strategi coping untuk menggantikan kebiasaan makan tanah dengan perilaku yang lebih sehat. Konseling juga penting, terutama bagi wanita hamil yang mungkin merasa malu atau takut mengakui kebiasaan mereka.

C. Peran Edukasi Kesehatan Masyarakat

Dalam komunitas di mana geofagi adalah praktik budaya (seperti konsumsi ampo di Indonesia), penanganan medis harus disertai dengan edukasi kesehatan yang sensitif budaya. Tujuannya bukan untuk melarang total tradisi, tetapi untuk mempromosikan praktik yang lebih aman, misalnya:

VIII. Geofagi dalam Lensa Evolusioner dan Perbandingan Zoologis

Untuk memahami geofagi pada manusia, seringkali berguna untuk melihat perilaku serupa pada spesies lain, yang dikenal sebagai geofagi zoologis. Banyak mamalia, termasuk primata, herbivora, dan bahkan beberapa burung, mengonsumsi tanah lempung secara rutin.

A. Geofagi pada Primata

Simpanse dan gorila diketahui mengonsumsi lempung. Pengamatan menunjukkan bahwa mereka sering mencari jenis lempung yang sama yang digunakan manusia untuk sifat adsorptifnya. Hipotesis utama di kalangan primatolog adalah bahwa lempung membantu primata menetralkan toksin dalam daun dan buah-buahan yang mereka makan. Banyak tanaman hutan mengandung alkaloid atau tanin yang dapat mengganggu pencernaan; lempung bertindak sebagai penawar.

B. Burung dan Detoksifikasi

Banyak spesies burung beo di Amerika Selatan, terutama di hutan Amazon, berkumpul di "tebing lempung" (clay licks). Mereka memakan lempung untuk menetralkan racun dalam benih yang mereka konsumsi. Bagi burung, lempung memastikan bahwa mereka dapat memproses sumber makanan beracun dengan aman, sebuah strategi adaptif yang memungkinkan akses ke sumber makanan yang mungkin tidak dapat diakses oleh spesies lain.

C. Kesimpulan Evolusioner

Adanya geofagi yang tersebar luas di kerajaan hewan mendukung hipotesis bahwa perilaku ini berevolusi sebagai strategi protektif. Dalam lingkungan alami, di mana sumber makanan mungkin beracun atau kontaminasi bakteri adalah hal biasa, mengonsumsi lempung adalah cara yang efisien untuk membersihkan usus. Jika ini benar, geofagi pada manusia modern mungkin adalah sisa evolusioner yang dulunya fungsional, tetapi kini menjadi maladaptif di lingkungan modern yang penuh dengan kontaminasi.

IX. Tantangan Penelitian dan Masa Depan Geofagi

Meskipun kita telah belajar banyak tentang geofagi, masih banyak pertanyaan yang belum terjawab. Penelitian di masa depan perlu mengatasi tantangan metodologis dan etika untuk benar-benar memahami fenomena ini.

A. Kurangnya Data Kuantitatif

Sulit untuk mengukur seberapa banyak tanah yang dikonsumsi dan jenis tanah apa yang paling disukai. Kebiasaan ini sering disembunyikan karena rasa malu atau stigma. Penelitian yang lebih baik memerlukan metode pengumpulan data yang lebih diskret dan terstandardisasi.

B. Interaksi Mikrobioma

Area penelitian yang menjanjikan adalah bagaimana tanah yang dikonsumsi memengaruhi mikrobioma usus. Apakah lempung mengubah komposisi bakteri usus? Apakah geofagi mempromosikan kolonisasi bakteri tertentu yang mungkin bermanfaat atau berbahaya?

Beberapa penelitian awal menunjukkan bahwa tanah dapat bertindak sebagai prebiotik, namun penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memahami dampak jangka panjang pada kesehatan usus.

C. Sintesis Kimia Tanah vs. Ketersediaan Hayati

Tantangan utama adalah mengukur ketersediaan hayati (bioavailability) dari mineral dalam tanah. Hanya karena tanah kaya akan zat besi, tidak berarti tubuh dapat menyerap zat besi tersebut. Penelitian kimia harus fokus pada bagaimana mineral dalam tanah dilepaskan dalam lingkungan lambung dan usus, dan seberapa besar fraksi yang benar-benar tersedia untuk penyerapan, dibandingkan dengan fraksi yang justru menghambat penyerapan.

Kesimpulan Mendalam

Geofagi adalah perilaku manusia yang sangat kompleks, berfungsi sebagai jembatan antara kebutuhan biologis purba dan ekspresi budaya yang mendalam. Dari sudut pandang ilmiah, perilaku makan tanah paling sering dikaitkan dengan respon tubuh terhadap kekurangan nutrisi (anemia defisiensi besi) atau sebagai mekanisme pertahanan usus primitif terhadap toksin dan patogen.

Namun, dalam konteks Indonesia dengan tradisi ampo-nya, atau praktik serupa di seluruh dunia, geofagi adalah bukti nyata hubungan manusia dengan lingkungan fisik. Ini adalah pengingat bahwa, meskipun kita telah menciptakan peradaban modern, naluri kuno kita untuk mencari penyembuhan, kenyamanan, atau nutrisi dari bumi itu sendiri masih tetap kuat.

Mengatasi geofagi memerlukan pemahaman yang peka terhadap budaya dan intervensi medis yang tepat, memprioritaskan suplementasi nutrisi dan pemberantasan parasit. Dengan demikian, kita dapat menghormati akar budaya praktik ini sambil memitigasi risiko kesehatan serius yang ditimbulkannya di dunia yang semakin terkontaminasi.